De la o scădere în greutate de 5-10%, complicațiile obezității remit

Cristóbal Morales, membru al consiliului de administrație al Societății Spaniole de Obezitate (SEEDO) și medic endocrinolog la Spitalul Vithas Seville și Spitalul Universitar Virgen de la Macarena din Sevilla, susține că obezitatea ar trebui considerată o boală. Pentru acest specialist, problemele de obezitate nu se limitează doar la obiceiurile alimentare, hormonale sau genetice, ci încep din uter.

„Cel mai bun cadou pe care o mamă îl poate face copilului ei este uterul. În pântecele matern este locul unde este originea. Este adevărat că ne naștem cu gene, moștenim acea informație genetică și dacă familia este obeză, acea încărcătură genetică este moștenită de copil2. Dar un mediu matern nefavorabil cu exces de greutate sau malnutriție poate determina, de asemenea, modificarea genelor și poate determina copilul să dezvolte obezitate în viitor. De aceea este important să avem o sănătate metabolică optimă.” Morales subliniază importanța primelor mii de zile ale bebelușului. Această fază include preconcepția, sarcina și primele zile după naștere. “Acest lucru o va marca și o poate determina să se dezvolte. acea complicație metabolică”, spune ea.

complicatii

Dr. Morales numește complicațiile obezității comorbiditățile asociate cu această patologie. „Ne place să le numim complicații, deoarece cauza comună este excesul de greutate. Complicațiile metabolice sunt clasificate în cele trei C, inclusiv diabet, infarct, accident vascular cerebral și dislipidemie; complicații mentale, în care apar stima de sine scăzută, anxietate și depresie; și mecanica, care se referă la probleme articulare. În realitate sunt peste două sute de complicații, fără a uita cancerul, asociat cu obezitatea, dar cu un mesaj clar: toate sunt prevenibile dacă acționăm precoce la pacientul cu această problemă”, asigură el.

Cristóbal Morales, membru al consiliului de administrație al Societății Spaniole de Obezitate (SEEDO) și medic endocrinolog la Spitalul Vithas Seville și Spitalul Universitar Virgen de la Macarena din Sevilla

Pe lângă complicațiile fizice, problemele psihologice asociate acestui tip de pacient nu pot fi uitate. Sunt boli care au rădăcini adânci încă din copilărie. Dintre acești pacienți, 70,3% au probleme de anxietate, iar 66,2% au depresie3. Aceste probleme afectează și familia și chiar sfera profesională „Obezii tind să aibă mai puțin acces la anumite locuri de muncă. Mintea și corpul sunt legate și uneori aceste probleme duc la obezitate, iar obezitatea exacerba aceste probleme. Este un cerc vicios care necesită ajutor psihologic.”

tratament personalizat

Pentru a realiza un tratament eficient, trebuie insistat că obezitatea este o boală, cu rădăcini profunde biologice, psihologice, epigenetice, de mediu și genetice. „Tratamentul este foarte complex, pentru că trebuie personalizat. Principalul lucru este să-ți schimbi stilul de viață, să revii la o dietă mediteraneană, cu exerciții fizice și un model de somn adecvat. În funcție de pacient, un profil anume poate fi abordat cu tratament farmacologic, un alt profil care necesită tratament endoscopic sau chiar altul care necesită intervenție chirurgicală metabolică”, spune medicul endocrinolog. Important este să efectuezi o terapie cuprinzătoare și în funcție de pacient, un lucru va fi mai concentrat decât altul.

Complicațiile obezității scad dacă pacientul reușește să slăbească. „Există studii care indică faptul că de la o pierdere de 5 sau 10% din masa grăsime, reușim ca starea lor metabolică să se îmbunătățească și riscul să dispară4. Cu o scădere în greutate de 15%, suntem deja supuși unei analize a diabetului. Multe dintre aceste complicații pot fi inversate. Prin urmare, a slăbi înseamnă a câștiga sănătate”, spune expertul.

De asemenea, îmbunătățește patologia mecanică, durerea lombară și, mai ales, funcționalitatea. Pacientul se adaptează mai bine la exerciții fizice. „Lucruri de zi cu zi, cum ar fi să-ți lege pantofii, îți fac viața să se schimbe. Lucrăm pentru a pierde masa grasă menținând în același timp masa musculară, motiv pentru care este important să avem colaborarea profesioniștilor în activitate fizică, psihologi și nutriționiști”, comentează medicul.

În opinia lui Cristóbal Morales, este esențial ca obezitatea să fie abordată în prezent printr-o echipă interdisciplinară. „Ne angajăm să lucrăm în echipă. Este o boală foarte complexă și o problemă de sănătate publică. Trebuie să acționăm cu multe instrumente. 3% din PIB merge la complicațiile obezității, de aceea trebuie să ne concentrăm pe o abordare precoce care să meargă mână în mână cu o echipă de specialiști”.

Este important ca sistemul de sănătate să investească în prevenire, diagnosticare și abordare pentru a trata obezitatea în mod eficient. „Pentru fiecare euro investit în prevenirea obezității se economisesc 6 euro”, spune specialistul. „De aceea este esențial să abordăm această problemă cât mai curând posibil, cu mijloace preventive, conștientizare, dar și tratament și diagnosticare adecvată. Există un tabu imens și persoana obeză se simte vinovată. Când merge în sistemul public, vine deja la noi cu complicații. Am întârziat 20 de ani, de aceea este esențial să dăm naștere acestei boli”, conchide dr. Morales.

„Mai mare decât mine”
„Bigger than me” este o mișcare a Novo Nordisk și a Societății Spaniole de Obezitate (SEEDO), care printre obiectivele sale este de a schimba percepția socială a persoanelor care trăiesc cu supraponderali și obezitate. Inițiativa își propune să dea vizibilitate acestei boli extrem de stigmatizate și să spargă mituri false, întrucât, dincolo de obiceiurile igienico-dietetice, emoțiile, genetica și hormonii joacă un rol fundamental în evoluția ei. Helena García, doctor în Psihologie Clinică și a Sănătății și cercetător la Spitalul Universitar La Paz-IdiPAZ din Madrid, participă la acest proiect și insistă că „trebuie să punem capăt ridicolului grasului de parcă ar fi un cetățean de clasa a doua pentru că nu respectă canoanele perfecțiunii stabilite pervers de societatea noastră.” „Bigger than me” are drept ambasador și pe designerul și femeia de afaceri, Vicky Martín Berrocal, care asigură că a avut o problemă cu greutatea ei de care nu era conștientă. „Este un subiect tabu și este timpul să începem să vorbim despre el cu empatie și respect”, spune ea.

· Yuen M, Earle R, Kadambi N, et al. O revizuire sistematică și o evaluare a dovezilor actuale relevă 236 de tulburări asociate obezității. Societatea pentru Obezitate. New Orleans, LA: p TP-3166.
· Nordmo M, Danielsen YS, Nordmo M. The challenge of keep it off, o revizuire sistematică descriptivă a studiilor de înaltă calitate, de urmărire a tratamentelor pentru obezitate. Obes Rev. 2020 ian; 21(1): e12949. doi: 10.1111/obr.12949. Epub 2019 Nov 1. PMDI: 31675146.
· Jagielski AC, Brown A, Hosseini-Araghi M, Thomas GN, Taheri S. Asocierea dintre adipozitate, bunăstare mentală și calitatea vieții în obezitatea extremă. Plus unu. 26 martie 2014; 9(3):e92859. Doi:10.1371/journal.pone.0092859.PMCID: PMC23966935.
· https://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-sobrepeso-obesidad-13031770
Acest conținut a fost dezvoltat de UE Studio, o firmă creativă de conținut de marcă și marketing de conținut de la Unidad Editorial, pentru NOVO NORDISK.

Add Comment